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急性鼻竇炎延治恐失明 民眾勿輕忽!

急性鼻竇炎延治恐失明 民眾勿輕忽!

勁報 2016/07/19 14:35

【勁報記者陳祺昌/臺南報導】



急性鼻竇炎因鼻腔黏膜遭病毒或細菌感染,出現發炎、潰瘍,而發炎膿液易蓄積在鼻竇,感染嚴重時,膿液將侵犯眼睛、大腦,導致眼睛腫脹、腦膜炎等,奇美醫學中心耳鼻喉部主治醫師張世倫呼籲,若病患延誤治療,可會壓迫視神經而致神經受損失明,建議盡快就醫。。

院方上個月連續有兩位病人因牙痛引發臉頰疼痛、黃鼻涕、鼻塞、眼睛腫脹等症狀至耳鼻喉科門診就醫,經鼻竇X光及內視鏡檢查確診為急性鼻竇炎,因為抗生素治療無效, 而且膿液已侵犯眼球,造成眼睛腫脹,因病情嚴重差點失明,於是接受鼻竇內視鏡手術引流膿液,治療後症狀緩解建議有鼻塞、流黃鼻涕持續一周以上,尤其是合併有眼睛腫脹、喪失嗅覺時,不要輕忽。

急性鼻竇炎未及早治療,除了演變成慢性鼻竇炎外,亦要注意併發症的發生。由於鼻竇分布於前額、眉心、兩側臉頰靠近眼眶處,因此,當疾病惡化便會波及鄰近鼻竇的重要器官。其治療的方針如下:

(1)急性病毒性鼻竇炎 : 治療方式通常為症狀療法,以緩解病人目前病狀為主,方法包括:給予非類固醇止痛藥(nonsteroidal anti-inflammatories)或acetaminophen來達到解熱鎮痛之目的;洗鼻器沖洗黏膜或刺激物;局部類固醇(Topical glucocorticoids)消炎去水腫;局部解鼻充血劑可幫助鼻黏膜消腫,暢通鼻道,但須注意不可連續用超過三天,避免造成反彈性鼻充血;抗組織胺(Antihistamines)可使鼻腔黏膜乾燥,緩解流鼻水,但黏膜過度乾燥反而會造成病人不適感。

(2)急性細菌性鼻竇炎 : 一般的抗生素治療週期為14天。

(3)慢性鼻竇炎 : 大於3個月鼻竇炎, 症狀持續,無法改善時需要手術來治

療鼻竇炎,其目的亦是減輕鼻竇之阻塞,提供鼻及鼻竇足夠的通氣與引流。

現今因為醫療之進步及保健觀念之提升,鼻竇炎是可治癒的。急性鼻竇炎引起之鼻塞、流黃鼻涕持續一周以上,或合併有眼睛腫脹、喪失嗅覺時,嚴重者恐導致失明,甚至致死,不可輕忽。

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