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巧克力囊腫非惡性 損卵巢功能
巧克力囊腫非惡性 損卵巢功能
台灣新生報 2016/06/09 00:00
巧克力囊腫屬於子宮內膜異位症的一種。台中一名45歲已婚女子，去年底開始容易感覺疲勞，健檢發現左側腎臟腫起來，電腦斷層檢查原來左邊輸尿管下段狹窄，造成腎臟水腫，懷疑左邊卵巢巧克力囊腫壓迫造成，由於沾粘嚴重，最後開刀切除卵巢和6公分巧克力囊腫，腎臟水腫情形也消失。
台中市中山附醫婦產部醫師沈煌彬表示，起初患者選擇用支架把輸尿管狹窄處撐開，暫時不處理囊腫。支架一個月後移除，隔周腎臟又腫起來，只好重放第二次輸尿管支架，2個月後移除輸尿管支架，不料2周後突然高燒送急診，診斷是嚴重泌尿道感染，併發敗血症，只好第三次放置輸尿管支架；最後接受婦產科建議，處理左邊6公分的巧克力囊腫。
開刀發現，囊腫周圍嚴重沾黏，進而導致輸尿管狹窄，再延誤處理，可能造成左邊腎臟功能永久受損。以傳統手術，切除左側卵巢和巧克力囊腫後，目前恢復良好，也沒再發生腎臟水腫狀況。
沈煌彬醫師指出，巧克力囊腫雖然不是惡性腫瘤，但是容易造成卵巢功能受損、不孕、和骨盆腔沾粘，影響周圍器官功能。目前巧克力囊腫的標準處理方式還是建議手術切除。只要切除腫瘤，不用切除整個卵巢。現在可以用單孔顯微內視鏡或是傳統腹腔鏡處理。手術後可以立刻懷孕，不需要等待3到6個月。 |
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發表於 2016-6-10 02:01
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